德国科隆大学附属医院Fürstenau等报告，在大多数的复发性慢性淋巴细胞白血病（CLL）患者中，使用泽布替尼/维奈克拉/奥妥珠单抗的、可丈量残留疾病（MRD）指导的治疗获得了深度缓解。除了新型冠状病毒感染（COVID-19）相关的不良事件外，该三联疗法的耐受性良好。（Blood. 2025年1月30日在线版）

在复发/难治性CLL患者中，Ⅱ期研究CLL2-BZAG评估了在可选的苯达莫司汀减瘤治疗后给予泽布替尼、维奈克拉和奥妥珠单抗的MRD指导的联合治疗。共有42例患者入选，2例诱导周期≤2个的患者根据方案被从分析人群中排除。患者的既往治疗中位线数为1（1~5），18例（45%）患者已经接受了BTK抑制剂（BTKi），7例（17.5%）接受了维奈克拉，5例（12.5%）两种治疗均接受过。15例（37.5%）患者有TP53突变/缺失，31例（77.5%）不携带突变的IGHV。

结果显示，中位观察时间为21.5个月（8.0~35.3个月）。最常见的不良事件为COVID-19（26例次）、腹泻（15例次）、输注相关反应（15例次）、血小板减少症（14例次）、恶心（12例次）、疲劳（12例次）和中性粒细胞减少症（12例次）。2例患者出现了致命性的不良事件（COVID-19，继发于COVID-19的真菌性肺炎）。

三联治疗6个月后，所有患者均有缓解，21例（52.5%，95%CI 36.1%~68.5%）的外周血检测结果达到uMRD。在许多患者中，随着时间的推移，缓解加深，最佳uMRD率为85%。TP53异常的患者（80%）和有维奈克拉/BTKi暴露史的患者（80%）的最佳uMRD率相似。18个月时，估计的无进展生存率和总生存率分别为96%和96.8%。目前还没有患者需要后续治疗。 （编译 李佳）