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全球慢性疼痛性周围神经病变患病率达41.22%

作者: 来源: 发布时间:2025-02-27

美国梅奥诊所D'Souza等首次全面评估了全球慢性疼痛性化疗药物所致周围神经病变(CIPN)的患病率,汇总患病率的估计值为41.22%,并强调了其对全球患者的重大负担。不同地理区域、化疗方案和原发性癌症间的CIPN患病率差别强调,制订疼痛管理策略和进一步研究以解决潜在差别具有必要性。(Reg Anesth Pain Med. 2025年2月4日在线版)

虽然CIPN的流行情况已被报道,但是报告慢性疼痛性神经病变的CIPN患者比例仍然甚少,而其对患者的生活质量和治疗结局均有显著影响。

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该项系统评价和荟萃分析基于PRISMA标准开展,共纳入了28个国家77项研究的相关数据,包括10 962例CIPN患者,并根据地理区域、性别、化疗方案、原发性癌症类型和资金来源进行亚组分析,基于研究设计、人类发展指数(HDI)和发表年份进行meta回归分析。主要观察指标是CIPN确诊者中慢性(≥3个月)疼痛性CIPN的汇总患病率。

结果显示,在CIPN确诊者中,慢性疼痛性CIPN的汇总患病率估计值为41.22%(95%CI 32.40%~50.19%,95%PI 23.71%~61.28%)。各研究间的异质性显著(I2=95.27%,95%CI 94.58%~95.86%)。

亚组分析显示:接受铂类药物和紫杉烷类药物治疗的患者慢性疼痛性CIPN的患病率最高,分别为40.44%和38.35%;在原发性癌症中,肺癌患者报告的慢性疼痛性CIPN的患病率最高,为60.26%。

研究设计、HDI和文献发表年份不是患病率估计值的重要调节因素。根据GRADE评估结果,证据的确定性非常低。

 (编译 何思成)


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