加拿大伦敦健康科学中心Chin等报告，挽救性冷冻疗法为放疗难治性前列腺癌(RRPCa)提供了卓越而持久的无雄激素剥夺疗法(ADT)间期、无去势抵抗性前列腺癌(CRPC)间期和疾病归因生存期(DSS)，且发病率可接受。(J Urol. 2021年4月28日在线版 DOI: 10.1097/JU.0000000000001831)

RRPCa很常见，挽救性冷冻疗法正成为一种可行的局部治疗选择，但缺乏持久数据。为了明确RRPca挽救冷冻疗法的持久结局，该项研究在两个前瞻性纳入1992~2004年接受挽救性冷冻疗法且活检证实的局部RRPCa的中心纳入患者数据，回顾了术前特征、围手术期发病率和术后数据。主要终点为总生存期(OS)和DSS。次要终点为无CRPC率和无ADT率。

结果显示，纳入268例患者，中位随访10.3年。总记录了223例次并发症事件，其中168例次为Clavien 1~2级事件，55例为Clavien 3级事件。10年时的不需ADT治疗率为69%，无CRPC为76%。10年DSS率为81%，10年OS率为77%。挽救前的PSA> 10 ng/mL与发生CRPC和开始ADT的风险增加相关，但与DSS或OS均不相关。新辅助ADT的使用可改善OS和DSS，但不影响无CRPC间期或不需辅助ADT间期。

(编译 吴文博)