最近《英国泌尿外科学杂志国际版》期刊发表的一项研究显示，腹腔镜手术治疗膀胱癌患者的持久生存率与开放手术相当。这是迄今为止最大规模的比较腹腔镜手术与开放性手术治疗膀胱癌持久疗效的随机对照临床研究。

开放性根治性膀胱切除术，即通过开腹手术摘除膀胱，是治疗肌层浸润性膀胱癌和高危非肌层浸润性膀胱癌的治疗选择，但手术也会导致严重的并发症。一些医院采用腹腔镜根治性膀胱切除术等微创技术对患者进行治疗，但是关于这种微创手术控制肿瘤持久疗效方面的研究却比较少。

为了回答这一问题，欧洲泌尿外科协会的相关技术部门建立了一个包含整个欧洲腹腔镜根治性膀胱切除术信息的大型数据库。比利时布鲁塞尔自由大学的Albisinni与Velthoven领导的团队，通过检索该数据库发现，腹腔镜根治性膀胱切除术控制肿瘤的持久疗效较为满意。接受该手术的患者5年及10年无肿瘤复发率分别为66%及62%。

Albisinni指出，通过分析500多例患者的资料，并对这些患者平均随访5年，所获得的结果对于全球医生评估这种微创手术的有效性极为重要。分析表明，如果手术操作得当，膀胱癌腹腔镜手术的安全性与开放手术相同，肿瘤控制率也相同，同时还具备微创手术方式的优势。

研究者认为，在世界范围内对机器人辅助根治性膀胱切除术(另一种微创手术)的兴趣也在日益增加。但是很多欧洲医院并没有自己的机器人手术平台，换句话说，腹腔镜设备更具普遍性。

Albisinni指出，因此，这些数据为已开展了腹腔镜根治性膀胱切除术的泌尿科医生，以及希望开展此手术的医生提供了重要的信息。虽然腹腔镜手术存在一定的难度，需要有一段学习适应期，但这项结果仍支持使用腹腔镜手术治疗膀胱癌。

(编译 田军 审校 马建辉)