日本东京医科大学Sato等报告，在临床淋巴结阴性(N0)Ⅰ~Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者中，淋巴管浸润(Ly)和病理性淋巴结转移(pN)均为独立的预后因素。存在pN+Ly+疾病与远处复发和淋巴结复发率的增高相关。(Lung Cancer. 2021年5月29日在线版 DOI: 10.1016/j.lungcan.2021.05.029)

Ly在pN中起关键作用。为了评估临床N0 NSCLC患者(表现为pN+和Ly+)的预后，该项回顾性研究在三个机构入组2010年1月至2017年12月R0切除和系统淋巴结清扫的1775例临床N0 Ⅰ~Ⅲ期NSCLC患者，并根据pN和Ly状态将其分为四组，进行单变量和多变量分析以确定与无复发生存(RFS)和pN+Ly+相关的因素。

结果显示，pN-Ly-患者的5年RFS率为90.8%，pN-Ly+患者为55.6%，pN+Ly-患者为63.4%，pN+Ly+患者为41.3%。与pN-Ly-组和pN-Ly+组相比，pN+Ly+组的远处复发和淋巴结复发更常见(P<0.001)。多变量分析显示，pn和ly状态与rfs独立相关，而实体瘤大小和最大标准化摄取值(suvmax)与pn+ly+状态独立相关。在实性成分直径>1.80 cm和SUVmax>3.55的患者中，pN+Ly+疾病占比为17.2%。 (编译 詹剑峰)